这种病“偏爱”广东人？这饮食误区你可能天天犯！调理祛湿汤方少不了→

　　广东省是众所周知的“痛风大省”，2017年中国痛风现状报告白皮书显示，广东地区流行病学调查发现，痛风发病率为3%，尿酸超标者达10%以上，平均每100个人中有1个痛风患者。

　　为何痛风“独爱”广东？广州市疾病预防控制中心食源性疾病和食品安全风险监测部副主任医师黄婕认为，这一现象背后涉及多方面因素，包括遗传因素、生活方式、饮食习惯、药物使用和其他健康状况。例如，高嘌呤食物的摄入、饮酒过量、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症和某些药物（如利尿剂）都可能增加痛风发作的风险。“从饮食习惯来看，广东不少居民比较喜好食用肉类、动物内脏及海鲜，喜欢煲老火靓汤，再搭配上啤酒、糖水等饮品，都有可能导致摄入嘌呤过量及代谢紊乱，诱发高尿酸血症与痛风。”

　　在痛风患者里，女性只占了大概5%，其余都是男性。因为雌激素可以抑制尿酸沉积，促进尿酸排泄。

　　除了肥胖者摄入嘌呤较多外，也和肥胖者体内的某些激素水平影响了尿酸代谢有关。

　　中老年人群也是痛风易发人群，因为进入中老年之后人体代谢率开始减缓，很容易被痛风找上门。

　　黄婕指出，高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，居民在防控尿酸血症及痛风的过程中大都知道要限制摄入高嘌呤食物。“但是这里的限制不要只关注食物本身的嘌呤含量，更重要的是留意人体对这些食物所含嘌呤的实际摄入量，也就是人体的吸收率。”黄婕说，这和对食物的加工处理、烹饪方式有关。

　　以豆制品为例，黄婕表示，虽然大豆的嘌呤含量较高，但人体对植物性食物中的嘌呤利用率低，豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量也有所降低，高尿酸血症人群及痛风患者还是可以适量食用的。“嘌呤可溶于水，豆制品在食用前通常会经过用水浸泡的步骤，可以有效降低嘌呤含量。在制作过程中，豆制品中的水量又会被大量除去，嘌呤也会随着流失。”她说。

　　国家卫生健康委发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》也指出，高尿酸血症及痛风人群在日常饮食中仍要坚持食物多样、营养均衡，保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，在此基础上限制高嘌呤食物的摄入。

　　“相较于大豆制品，肝、肾、心等动物内脏中的嘌呤更值得警惕。”黄婕说，动物内脏嘌呤含量普遍高于普通肉类，高尿酸血症及痛风人群应尽量避免选择。

　　此外，黄婕指出，果糖可能诱发代谢异常，并引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作用。酒精的摄入和代谢也会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加。酒精还可导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄。为此，高尿酸血症及痛风人群，应限制酒精、含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等食物和饮品的摄入。

　　“但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可以改变果糖对尿酸的影响作用，新鲜蔬菜中的植物化学物等营养成分也可促进肾脏尿酸排泄，所以我们还是建议成人每天摄入不少于 500克的新鲜蔬菜以及200-350克的水果。”她说。

　　现在正处于夏季，黄婕建议居民多喝水，及时补充身体水分。“人体内70%左右的尿酸是经过肾脏随着尿液排出去的，喝水多排尿多，就能排出更多尿酸。”她表示，在心肾功能正常的情况下，居民每天可饮水2000-3000毫升，并优先选用白开水，也可以饮用柠檬水、淡茶水、无糖咖啡及苏打水，但是要注意控制饮用浓茶、浓咖啡和含糖饮料等，并避免饮用生冷饮品。

　　痛风是高尿酸血症的其中一种不良后果，随着尿酸水平的升高，同时会导致高血糖，高血压，代谢综合症的发病风险升高，所以治疗痛风，不只是关注红肿热痛，而是要从代谢病的综合管理方面入手。

　　广州市中医医院（广州市针灸医院）内分泌科副主任中医师赵志祥介绍，各种代谢性疾病都和脾胃功能相关，如果脾胃功能受损，水湿运化不利，湿浊淤阻，留滞关节，就会引起骨节疼痛。

　　百合有宣肺作用，在现代药理学来说，百合里含有秋水仙碱，对于痛风性关节炎，尿酸高的人士，能减少痛风发作，减少尿酸水平。

　　利尿消肿，同时可以排出氧化物，对血氧、血压、血脂能起稳定作用，特别适合合有“三高”“四高”的朋友饮用。

　　部分来源 广州卫健委、广州医科大学附属中医医院、南方+、健康时报、广州广播电视台

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